DSÖ Genel Direktörünün 79. Dünya Sağlık Asamblesi'nde Üye Devlet Delegelerine Konuşması

79. Dünya Sağlık Asamblesi Başkanı Dr. Victor Atallah Lajam,

Sayın Büyükelçiler, Sayın Bakanlar ve heyet başkanları,

Değerli meslektaşlarım ve arkadaşlarım,

Pazar günü (17 Nisan 2026) erken saatlerde, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Uganda'da görülen Ebola salgını nedeniyle uluslararası öneme sahip bir halk sağlığı acil durumu ilan ettim.

Bu, bir Genel Direktörün Acil Durum Komitesini toplamadan önce uluslararası halk sağlığı acil durumu ilan ettiği ilk örnektir.

Bunu hafife alarak yapmadım.

Bunu, Uluslararası Sağlık Tüzüğü'nün 12. maddesine uygun olarak, her iki ülkenin Sağlık Bakanlarına danıştıktan sonra ve salgının ölçeği ve hızı konusunda derin endişe duyduğum için yaptım.

Bugün Acil Durum Komitesini toplayarak geçici tavsiyelerde bulunmasını isteyeceğiz.

Şimdiye kadar Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde, kuzeydoğudaki Ituri eyaletinden 30 vaka doğrulandı.

Uganda ayrıca, Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nden gelen iki kişide görülen ve biri ölümle sonuçlanan iki vakanın başkent Kampala'da doğrulandığını Dünya Sağlık Örgütü'ne bildirdi.

ABD'nin bildirdiğine göre, bir Amerikan vatandaşının da testi pozitif çıktı ve Almanya'ya sevk edildi.

Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Uganda ve Amerika Birleşik Devletleri ile çalışıyoruz.

Salgının daha da yayılma ve daha fazla ölüme yol açma potansiyeli konusunda bizi endişelendiren çeşitli faktörler var.

Öncelikle, teyit edilmiş vakaların ötesinde, 500'den fazla şüpheli vaka ve 130 şüpheli ölüm vakası bulunmaktadır.

Saha operasyonları, gözetim, temas takibi ve laboratuvar testlerinin güçlendirilmesi de dahil olmak üzere, artırıldıkça bu rakamlar değişecektir.

İkinci olarak, Kongo Demokratik Cumhuriyeti'ndeki Kampala ve Goma şehirleri de dahil olmak üzere kentsel alanlarda vakalar bildirildi;

Üçüncüsü, sağlık çalışanları arasında ölümler bildirildi; bu da sağlık hizmetleriyle ilişkili bulaşmaya işaret ediyor.

Dördüncüsü, bölgede önemli bir nüfus hareketliliği var.

Bildiğiniz gibi, Ituri eyaleti son derece güvensiz bir durumda. Çatışmalar 2025 yılının sonlarından itibaren yoğunlaştı ve son iki ayda çatışmalar önemli ölçüde tırmanarak sivil ölümlerine yol açtı.

100.000'den fazla insan yeniden yerinden edildi ve Ebola salgınlarında yerinden edilmenin ne anlama geldiğini biliyorsunuz.

Bölge aynı zamanda madencilik bölgesi olup, nüfus hareketliliğinin yüksek olması salgının daha da yayılma riskini artırmaktadır.

Beşinci olarak, bu salgın, aşısı veya tedavisi bulunmayan bir Ebola virüsü türü olan Bundibugyo virüsünden kaynaklanmaktadır.

Aşı bulunmadığı durumlarda, ülkelerin virüsün yayılmasını durdurmak ve hayat kurtarmak için tıbbi önlemler olmaksızın alabileceği birçok başka önlem de vardır; bunlar arasında risk iletişimi ve toplumsal katılım yer almaktadır.

Uganda hükümetine, salgının yarattığı risk nedeniyle her yıl iki milyona kadar insanın katıldığı Şehitler Günü kutlamalarını ertelediği için teşekkür ediyorum.

DSÖ'nün sahada ulusal yetkililere destek veren bir ekibi var. Personel, malzeme, ekipman ve fon sağladık.

Acil Durumlar için Ayrılan Yedek Fon'dan ek olarak 3,4 milyon ABD doları daha onayladım ve toplam tutar 3,9 milyon ABD dolarına ulaştı.

Bu vesileyle CFE'ye katkıda bulunan tüm ülkelere teşekkür etmek istiyorum ve tüm Üye Devletleri bilgilendirmeye devam edeceğiz.

===

Bildiğiniz gibi, DSÖ aynı zamanda MV Hondius yolcu gemisindeki yolcular ve mürettebat arasında görülen hantavirüs salgınına da müdahale ediyor.

Yolcuların tamamı ülkelerine geri gönderildi ve karantina süresi 21 Haziran 2026'da sona erene kadar gözetim altında tutulacaklar. 

Dün (19 Mayıs) Hondius gemisi Rotterdam'a ulaştı ve mürettebat gemiden inerek 29 Haziran'a kadar karantinada kalacak.

Son iki haftadır geminin kaptanı, Polonyalı Kaptan Jan Dobrogowski ile düzenli olarak iletişim halindeyim ve kendisine, sorumluluğu altındaki yolcular ve mürettebat için yaptığı her şey için teşekkür etmek istiyorum.

Eminim Polonya Jan ile gurur duyuyordur.

DSÖ'nün değerlendirmesine göre, hantavirüsün küresel riski düşük olmaya devam ediyor.

Şu ana kadar 3'ü ölümle sonuçlanan 11 vaka bildirildi ve DSÖ'nün gemideki salgın hakkında ilk kez bilgilendirildiği 2 Mayıs'tan buyana herhangi bir ölüm bildirilmedi .

Bu rakamlar, salgının ilk kez iki hafta önce DSÖ'ye bildirilmesinden bu yana çok az değişti.

Şu anki duruma bakıldığında, daha büyük bir salgının başlangıcını gördüğümüze dair hiçbir işaret yok.

Ancak elbette bu durum değişebilir ve etkilenen tüm ülkeleri yolcuları ve mürettebatı dikkatle izlemeye devam etmeye çağırıyoruz.

Müdahalede yer alan tüm ülkelere teşekkür ederim.

İspanya, Uluslararası Sağlık Yönetmelikleri kapsamındaki yasal yükümlülüğünü yerine getirmekle kalmamış, aynı zamanda yolculara ve mürettebata karşı olan ahlaki yükümlülüğünü de yerine getirmiştir.

Başbakan Pedro Sanchez'e özellikle liderliği ve dün (19 Mayıs 2026) DSÖ Genel Kurul Toplantısında yaptığı ilham verici konuşması için teşekkür etmek istiyorum.

İspanya, durumu sadece yasal yükümlülük gereği değil, yolculara ve mürettebata karşı şefkat ve nezaketle ele aldı.

Ayrıca, ilk hastanın Johannesburg'daki Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'ne tahliye edilmesinin ardından hantavirüs ilk doğrulayan ülke olan Güney Afrika'ya da teşekkür ediyorum.

Birleşik Krallık'a, Uluslararası Sağlık Tüzüğü aracılığıyla DSÖ'yü ve tüm ülkeleri bilgilendirdiği için teşekkür ederim;

Belirti gösteren üç hastanın tahliyesine yardımcı oldukları için Cabo Verde'ye teşekkür ederim: 

Salgının her aşamasında aktif olarak yer alan ve gemiden tahliye edilenleri kabul eden Hollanda'ya teşekkür ediyorum.

Ayrıca, epidemiyolojik araştırmalarda uzmanlıklarını ve desteklerini paylaştıkları ve müdahalede yer alan beş referans laboratuvarına PCR ve serolojik testler için referans materyali bağışladıkları için Arjantin ve Şili'ye teşekkür ederim.

===

Son iki haftada ortaya çıkan Ebola ve hantavirüs salgınları, uluslararası tehditlere neden uluslararası bir yanıt verilmesi gerektiğini gösteriyor.

Bu belgeler, dünyanın Uluslararası Sağlık Tüzüğüne ve Dünya Sağlık Örgütüne neden ihtiyaç duyduğunu gösteriyor.

Geçtiğimiz yıl karşılaştığımız zorluklara rağmen, kutlanacak birçok başarı da vardı.

DSÖ Sonuç Raporu, sahadaki etkimizi gösteren puan kartları ve ülke öyküleriyle birlikte bu başarıların kapsamlı ve etkileşimli bir özetini içermektedir. Bunu kullanmanızı şiddetle tavsiye ederim.

Tek bir konuşmayla meslektaşlarımın çalışmalarının kapsamını, genişliğini ve derinliğini hakkıyla anlatamam.

Ancak, 14. Genel Çalışma Programı'nın üç temel önceliğine (sağlığı teşvik etmek, sağlamak ve korumak) göre elde edilen birkaç önemli başarıyı vurgulamama izin verin.

Öncelikle, hastalıkların temel nedenlerine odaklanarak sağlığı teşvik etme ve önleme çalışmalarımızdan bahsetmek istiyorum.

Bu yıl, sağlığın insanların yaşadığı, öğrendiği, çalıştığı ve eğlendiği yerlerde yaratıldığını hatırlatan dönüm noktası niteliğindeki bir bildiri olan Ottawa Şartı'nın 40. yıldönümü.

Ottawa Şartı'nın mimarı Profesör Ilona Kickbusch'a ve o zamanki Genel Direktör, merhum Dr. Halfdan Mahler'e saygılarımı sunmak istiyorum.

Geçtiğimiz yıl, DSÖ altı temel alanda sağlığı teşvik etmek ve hastalıkları önlemek için çalıştı.

İlk olarak, tütün.

Dünya Sağlık Örgütü Tütün Kontrolü Çerçeve Sözleşmesi (FCTC) 20. Yıl dönümünü 2025 yılında kutladı.

FCTC'nin yürürlüğe girmesinden bu yana, tütün kullanımı dünya genelinde üçte bir oranında azaldı ve 140 ülkede azalmaya devam ediyor.

Dünya Sağlık Örgütü'nün desteğiyle Maldivler, 2007'den sonra doğanlar için nesiller boyu tütün yasağını benimseyen ilk ülke oldu ve bu yıl Birleşik Krallık da aynı yolu izleyerek 2009'dan sonra doğan herkese tütün satışını yasakladı.

Geçtiğimiz hafta Zambiya Parlamentosu,  biryıl süren çalışmaların ve Dünya Sağlık Örgütü'nün güçlü desteğinin ardından, tarihi nitelikte kapsamlı bir tütün kontrolü yasasını onayladı.

Geleneksel tütün ürünlerine karşı kaydedilen ilerlemeye rağmen, e-sigaralar ve nikotin poşetleri de dahil olmak üzere yeni ve gelişmekte olan nikotin ürünlerinin hızla değişen bir pazarıyla karşı karşıyayız.

Geçtiğimiz hafta Dünya Sağlık Örgütü (WHO), nikotin poşetlerinin küresel büyümesini yönlendiren pazarlama taktiklerini ve stratejilerini ortaya koyan yeni bir küresel rapor yayınladı.

İkincisi, sağlık vergileri.

Geçtiğimiz yıl Dünya Sağlık Örgütü, tüm ülkeleri tütün, alkol ve şekerli içeceklerin gerçek fiyatlarını 2035 yılına kadar en az %50 oranında artırmaya çağıran "3x35" Girişimini başlattı.

Son 12 ayda Hindistan, Jamaika, Malezya, Mauritius, Meksika, Karadağ, Vietnam, Suudi Arabistan, Sierra Leone ve Zambiya, bu ürünlerden bir veya daha fazlasına vergi getiren, yeni vergiler uygulamaya koyan veya vergileri artıran ülkeler arasında yer aldı.

Üçüncüsü, beslenme.

Geçtiğimiz yılki bu Genel Kurul'da, Üye Devletler DSÖ'nün altı Küresel Beslenme Hedefinin 2030'a kadar uzatılmasını onayladı.

Anne sütüyle beslenme ve çocukluk çağı obezitesi konularındaki hedeflere neredeyse ulaşılmıştı, bu nedenle üye devletler bu hedefleri artırdılar. 

Dünya genelinde çocukların neredeyse %50'si en az altı ay boyunca anne sütüyle besleniyor.

Ayrıca 146 üye devlette emzirmeyi korumaya yönelik yasal önlemler yürürlükte olup, bu önlemler dünya genelindeki tüm doğumların yüzde 91'ini kapsamaktadır.

Düşük ve orta gelirli birçok ülkede obezite artmaya devam etse de, son analizler bazı yüksek gelirli ülkelerde obezite oranlarının plato çizdiğini gösteriyor.

Ayrıca geçen yıl, DSÖ, kalp-damar hastalıklarının önde gelen nedenlerinden biri olan trans yağların ortadan kaldırılması konusunda Portekiz ve Birleşik Arap Emirlikleri'ni onayladı.

Bugün ilerleyen saatlerde her iki ülkenin başarılarını da takdir edeceğiz.

Dördüncüsü, iklim ve çevre.

Geçtiğimiz 12 ayda, Dünya Sağlık Örgütü'nün İklim ve Sağlık Alanında Dönüştürücü Eylem İttifakı 100'den fazla ülkeye yayılarak, bu ülkelerin iklim değişikliğine dayanıklı, düşük karbonlu sağlık sistemleri kurmalarına destek verdi.

Üye Devletler ayrıca, hava kirliliği ve sağlık üzerindeki etkileri 2040 yılına kadar yarıya indirme taahhüdünü de içeren, güncellenmiş Küresel Hava Kirliliği ve Sağlık Yol Haritası' nı onayladılar.

Dünya Sağlık Örgütü/UNICEF Ortak İzleme Programı'ndan elde edilen yeni veriler, on yıl öncesine kıyasla bir milyar daha fazla insanın güvenli bir şekilde yönetilen içme suyuna erişebildiğini ve milyonlarca hayatın kurtarıldığını gösterdi.

Beşinci olarak, şiddet, yaralanmalar ve boğulmalar.

Geçtiğimiz yıl, 68 ülke, 2024'te Kolombiya'da düzenlenen ilk Küresel Bakanlar Konferansı'nda verdikleri taahhütlere dayanarak, çocuklara yönelik şiddet konusunda ilerleme kaydettiklerini bildirdi.

Örneğin, Benin çocuk evliliklerine karşı ulusal bir eylem planı uygulamaya koyarken, Moğolistan ülke çapında bir çocuk koruma iş gücü oluşturuyor.

Ortaklarımızla birlikte, boğulma kaynaklı ölümleri 2030 yılına kadar %35 oranında azaltmayı hedefleyen ilk Küresel Boğulmayı Önleme Stratejisini başlattık.

DSÖ ayrıca 15 ülkeye daha yol güvenliği konusunda mevzuatı ve uygulamaları güçlendirmeleri için destek verdi.

Örneğin, Gana araçlardaki çocuk koltukları ve motosiklet kaskları için yeni güvenlik standartları benimsedi.

Temmuz 2026’da düzenlenecek BM Yol Güvenliği Yüksek Düzeyli Toplantısı'nda ülkelerin güçlü bir siyasi bildiri üzerinde anlaşmaya varmalarını önemle tavsiye ediyoruz.

Ve altıncısı, şehirler.

Son 12 ayda, 24 farklı ülkede yaklaşık 140 şehir bölgesel sağlıklı şehirler ağlarına katıldı; bunların 69'u yalnızca Suudi Arabistan'da bulunuyor.

Dünya Sağlık Örgütü'nün Kentsel Sağlık Kapasiteleri Değerlendirme ve Müdahale Kaynak Kiti, toplamda yaklaşık 33 milyon nüfusa ev sahipliği yapan 14 şehirde uygulandı.

Katılan şehirler gıda güvenliğini, konut erişilebilirliğini ve kalitesini ve iç mekân hava kalitesini iyileştirmiştir.

===

Şimdi de ülkelerin sağlık hizmeti sunmalarına destek olma çalışmalarımıza geçelim; bu çalışmalar kapsamında, evrensel sağlık güvencesine giden yolda sağlık sistemlerini ve temel sağlık hizmetlerini güçlendiriyoruz.

İşte bunu yaptığımız dört alan:

İlk olarak, sağlık finansmanı.

Geçtiğimiz yıl resmi kalkınma yardımlarında yapılan büyük kesintilerin ardından, DSÖ, Kamboçya, Etiyopya, Mozambik ve Uganda dahil olmak üzere ülkeleri destekleyen sağlık finansmanı krizine yanıt verme konusunda bir kılavuz geliştirdi.

Ayrıca, Başkan Yardımcısının liderliğinde Sierra Leone'ye kesintilerin etkileriyle başa çıkması ve iddialı bir sağlık sistemi reformu başlatması konusunda destek veriyoruz.

Dünya Bankası ve Japonya Hükümeti ile birlikte Tokyo'da Evrensel Sağlık Kapsamı Bilgi Merkezi'ni kurduk. Bu merkez şu anda ilk sekiz ülkeye kapasite geliştirme, bilgi paylaşımı ve özellikle mali alanı genişletmek amacıyla sağlık ve maliye bakanlıklarını bir araya getirerek destek sağlıyor.

İkincisi, sağlık iş gücü. 

Dünya genelinde 2030 yılına kadar 11 milyon sağlık çalışanı açığı yaşanacak ve bu açığın en büyük kısmı Afrika ve Doğu Akdeniz bölgelerinde görülecek.

Geçen yıl yayınlanan ve dönüm noktası niteliğindeki "Dünya Hemşirelik Durumu" raporunun da gösterdiği gibi, açığın yarısından fazlası hemşire eksikliğinden kaynaklanıyor.

Geçtiğimiz 12 ayda DSÖ, en ciddi işgücü açığıyla karşı karşıya olan 11 ülkeye ulusal işgücü stratejilerini güçlendirmeleri konusunda destek vererek yaklaşık 100.000 yeni sağlık çalışanı işi yaratılmasına yönelik taahhütlere katkıda bulundu.

DSÖ'nün desteğiyle 38 ülke, son 10 yılda sağlık çalışan sayısını iki katından fazla artırdı.

Bu Genel Kurul, DSÖ'nün Uluslararası Sağlık Personeli Alımına İlişkin Küresel Uygulama Kurallarına önemli eklemeleri ele alacaktır.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Akademisi'nin Fransa Hükümeti'nin desteğiyle Lyon'da kurulmasının başlıca nedenlerinden biri, küresel sağlık iş gücünün kapasitesini geliştirmekti.

Yeniden yapılanmanın ardından Akademi, DSÖ'nün sağlık iş gücünü güçlendirme çalışmalarını eğitim işleviyle bir araya getiriyor.

Akademi şu anda 23 dilde 400'den fazla ücretsiz kurs sunuyor ve bugüne kadar 120.000'den fazla kayıt yapıldı.

Tüm üye devletleri bu kaynaktan yararlanmaya çağırıyorum. Bu kaynak sizin için mevcut.

Akademinin sunduğu kurslardan biri olan Temel Acil Bakım programı, şu ana kadar 100'den fazla ülkede uygulanmaktadır.

Dört Afrika ülkesi, önümüzdeki iki yıl içinde 846 sağlık merkezi ve hastanede bu yöntemi yaygınlaştırarak on binlerce hayat kurtaracak. 

Üçüncüsü, sağlık ürünleri.

Geçtiğimiz 12 ayda DSÖ, 50 ilaca, altı aşıya, 15 in vitro tanı ürününe, 41 tıbbi cihaza, altı vektör kontrol ürününe ön yeterlilik onayı verdi ve 198 üretim tesisinde denetim gerçekleştirdi.

Ayrıca, kanser için yeni ilaçları ve obez kişilerde diyabet için GLP-1'leri içerecek şekilde Temel İlaçlar Listesini güncelledik.

Ön yeterlilik ve tedarik süreçlerini hızlandırmak amacıyla, beş ülkedeki düzenleyici kurumları daha DSÖ Onaylı Yetkili Kurumlar olarak belirledik: Avustralya, Kanada, Endonezya, Japonya ve Birleşik Krallık.

Ayrıca, Etiyopya ve Kazakistan'ın ilaç ve aşıların düzenleyici denetimi konusunda 3. olgunluk seviyesine, Singapur'un ise tıbbi cihazlar konusunda 4. olgunluk seviyesine ulaşmasını takdirle karşıladık.

Ve sadece üç hafta önce, her bölgedeki ülkelerde – Brezilya, Çin, Mısır, Hindistan, İrlanda, Senegal ve Güney Afrika'da – biyolojik üretim için bölgesel eğitim merkezleri belirledik.

Hatırlayacağınız üzere, bu, COVID'den alınan derslere dayanarak, yerel üretimi desteklemek için gereken küresel iş gücünü güçlendirme yolunda atılmış önemli bir adımdır.

Antimikrobiyal direnç konusunda, Küresel Antimikrobiyal Direnç ve Kullanım Gözetim Sistemi (GLASS), dünya genelinde bakteriyel enfeksiyonların 6'da 1'inin artık antibiyotiklere dirençli olduğunu ve bu eğilimin artmakta olduğunu göstermiştir.

Yeni antibiyotiklerin geliştirme sürecini hızlandırmak amacıyla, Mart ayında dünya genelinde risk altındaki popülasyonlarda en şiddetli ilaç dirençli enfeksiyonlardan bazılarını tedavi etmek için üç yeni hedef ürün profili yayınladık.

Ayrıca, yaklaşık 2 milyon bilimsel kaydı içeren Geleneksel Tıp Küresel Kütüphanesi'ni de hizmete açtık.

Dördüncüsü, sağlık veri sistemleri ve dijital teknolojiler.

2023 yılında dünya genelinde meydana geldiği tahmin edilen 61 milyon ölümün beşte birinden azı, güvenilir halk sağlığı analizi için yeterli ölüm nedeni bilgisiyle DSÖ'ye bildirildi. 

Ülkelerin halk sağlığı eylemlerini yönlendirmek için kendi verilerini üretmelerini ve kullanmalarını sağlamak amacıyla sağlık veri sistemlerinin güçlendirilmesi hayati önem taşımaktadır.

Geçtiğimiz 12 ayda, DSÖ Küresel Dijital Sağlık Sertifikasyon Ağı' nı 82 ülkeye genişleterek 2 milyar insanın ulusal dijital sağlık cüzdanları üzerinden sağlık kayıtlarına erişmesini sağladı.

Dijital sağlık alanında kurduğumuz bu yeni departmana verdiği büyük destekten dolayı AB'ye teşekkür etmek istiyorum.

ICD-11'i şu anda 132 üye devlete yaygınlaştırdık. ICD sistemlerimiz her gün yaklaşık 4 milyon bilgi talebi alıyor ve bu da ulusal ve küresel sağlık eğilimlerinin analizini mümkün kılıyor.

===

Bu çalışmaların tamamı, ülkelerin sağlık sistemlerinin temellerini güçlendirmelerine ve evrensel sağlık güvencesine doğru ilerlemelerine destek olmaktadır.

Aynı zamanda, beş alanda ülkelerin belirli sağlık tehditleriyle mücadele etmelerine destek veriyoruz.

İlk olarak, anne ve çocuk ölümleri.

Geçtiğimiz yıl, DSÖ, yüksek vaka yüküne sahip 55'ten fazla ülkenin önceliklendirme ve yeniden odaklanma amacıyla kullandığı güncellenmiş tahminleri yayınladı.

Ortaklarımızla birlikte, doğum sonrası kanama konusunda ilk kapsamlı kılavuzu yayınladık ve tutarlı bir şekilde uygulandığında hayat kurtaran, anne ölümlerinin önde gelen nedenine yönelik tek bir küresel klinik standart oluşturduk.

Ayrıca kısırlık konusunda ilk küresel kılavuzumuzu yayınladık ve kadınlara yönelik şiddet konusunda güncellenmiş küresel tahminleri yayımladık; ne yazık ki bu tahminler 20 yılda çok az ilerleme kaydedildiğini gösteriyor.

İstenmeyen gebelikleri azaltmak, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve HIV için kendi kendine test imkanlarını genişletmek ve rahim ağzı kanseri tarama kapsamını hızlandırmak amacıyla 50 ülkede politika değişikliğini destekledik.

Bu yıl, ortaklarımızla birlikte yeni doğan, çocuk ve ergen ölümlerine ilişkin yeni küresel tahminler yayınladık ve 2024 yılında 4,9 milyon çocuğun beşinci doğum gününden önce hayatını kaybedeceğini gösterdik.

Elbette, yılda 11 milyon ölümün yaşandığı 30 yıl öncesine kıyasla önemli bir ilerleme kaydedildi, ancak çabalarımızı güçlendirmeye devam etmeliyiz.

Beş yaş altı ölüm oranları 2000 yılından bu yana yarıdan fazla azalmış olsa da, ilerleme önemli ölçüde yavaşlamıştır. Bu alandaki ivmeyi yeniden canlandırmak küresel bir sağlık önceliği olmalıdır.

İkincisi, aşıyla önlenebilir hastalıklar.

Mart ayında, GAVİ ve UNICEF ile birlikte, COVID-19 pandemisinin yol açtığı aksaklıklar nedeniyle rutin aşılardan birini veya tamamını kaçırmış çocuklara ulaşmak için tarihi bir çaba olan Büyük Aşı Tamamlama girişimini tamamladık.

Geçtiğimiz üç yılda, birlikte 36 ülkede tahmini 18,3 milyon çocuğa 100 milyondan fazla doz aşı ulaştırdık.

Ayrıca, sıtma aşılarını uygulamaya koymak için yedi yeni ülkeye daha destek verdik; böylece toplam ülke sayısı 25'e ulaştı ve her yıl 10 milyon çocuğa aşı uygulanması hedefleniyor.

Ayrıca rahim ağzı kanserini önlemek için HPV aşısını uygulamaya koymaları konusunda 15 ülkeye daha destek verdik.

2018'de rahim ağzı kanserini ortadan kaldırmak için küresel bir çağrı başlattığımızdan beri, yaklaşık 75 ülke HPV aşısını uygulamaya koydu; bu da dünya genelinde kız çocuklarının %65'inin artık rutin HPV aşısı uygulanan bir ülkede yaşadığı anlamına geliyor. Ancak elbette daha fazlasını yapmamız gerekiyor.

Finansman kesintilerine rağmen, Küresel Kızamık ve Kızamıkçık Laboratuvar Ağı, dünya çapındaki kızamık salgınlarını tespit etmek ve bunlara müdahale etmek için 700.000'den fazla test işlemi gerçekleştirdi.

Ayrıca, 15 yıl boyunca birçok ülkede yapılan 31 çalışmayı analiz ettik ve bu analiz, tiyomersal ve alüminyum adjuvanları içerenler de dahil olmak üzere aşıların otizme neden olmadığını bir kez daha gösterdi.

Üçüncüsü, hastalıkların ortadan kaldırılması.

Geçtiğimiz 12 ayda DSÖ, 17 ülkede yedi farklı hastalığın ortadan kaldırıldığını doğruladı.

Cezayir, Avustralya, Burundi, Mısır, Fiji, Libya, Senegal ve Tunus trahomu ortadan kaldırdı; Kenya uyku hastalığını, Şili ise cüzzamı ortadan kaldırdı.

Ayrıca Bahamalar, Brezilya, Danimarka, Maldivler ve Turks ve Caicos Adaları'nın tamamı HIV' in anneden çocuğa bulaşmasını ortadan kaldırmıştır;

Botsvana ise elenme yolunda altın kademe statüsüne ulaştı;

Bu ülkelerin bazılarında ayrıca hepatit B veya sifilisin anneden çocuğa bulaşması da ortadan kaldırıldı; Maldivler ise üçünü birden ortadan kaldırdı – üçlü eliminasyona ulaşan ilk ülke oldu. Maldivler'i tebrik ederiz.

Ek olarak, beş ülkenin de ortadan kaldırma statüsünü koruduğu doğrulandı: Küba, Umman, Anguila, Montserrat ve Sri Lanka; 

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Surinam ve Timor Leste'yi sıtmadan arındırılmış ülkeler olarak tescil etti.

Tüm ülkeleri tebrik ederim.

Tropikal Hastalıklar Araştırma ve Eğitim Özel Programı (TDR), ulaşılması zor nüfus gruplarına ulaşmaya yardımcı olan araştırmalarıyla Surinam'ın başarısına katkıda bulundu.

Bugün bu ülkelerin hepsini tanıyacağız.

Ayrıca, Dünya Sağlık Örgütü'nün Cüzzamla Mücadele İyi Niyet Elçisi olarak 25. yılını kutlayan ve en uzun süre görev yapan İyi Niyet Elçimiz olan Sayın Yohei Sasakawa'nın liderliğini de takdir etmek istiyorum; kendisi hala güçlü bir şekilde görevine devam ediyor. Teşekkürler Sayın Sasakawa.

Dördüncüsü, bulaşıcı hastalıklar.

HIV konusunda, lenacapavir'in kullanımına ilişkin kılavuzlarla birlikte ön yeterlilik onayını vererek ve ilacı kullanıma sunan ilk 14 ülkeyi destekleyerek önemli bir adım attık.

Lenacapavir, HIV tarihinde en güçlü ve umut vadeden araçlardan biridir: altı ayda bir uygulanan uzun etkili bir enjeksiyon olup, HIV aşısına en yakın alternatiftir.

Tüberküloz konusunda DSÖ, ülkelerin hızlı tüberküloz teşhisine erişimi genişletmelerini destekledi; bu kapsamda, hasta başında kullanılabilen yeni testler de yer alıyor.

Ayrıca daha kısa, daha güvenli ve daha etkili tedavi rejimlerinin yaygınlaştırılmasını da hızlandırdık.

Ayrıca Tüberküloz Aşı Hızlandırıcı Programı, yeni tüberküloz aşılarının üçüncü faz denemelerinde başarılı olmaları durumunda sağlık sistemlerine hızlı bir şekilde entegre edilebilmeleri için ülkelerle birlikte çalışmaktadır.

Sıtma konusunda DSÖ, yenidoğanlar ve bebekler için özel olarak geliştirilen ilk tedavinin yanı sıra, diğer testlerin tespit edemediği sıtma türlerini saptayabilen üç yeni hızlı tanı testini de ön yeterlilikten geçirdi.

Hepatit konusunda, geçen ay yayınlanan Küresel Hepatit Raporu, 2015'ten bu yana yıllık yeni hepatit B enfeksiyonu sayısının yüzde 32 azaldığını ve hepatit C'ye bağlı ölümlerin küresel olarak yüzde 12 düştüğünü gösteriyor.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar konusunda DSÖ, risk altındaki popülasyonlarda enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak amacıyla doksisiklin ile maruziyet sonrası profilaksi kullanımına ilişkin ilk tavsiyesini yayınladı.

===

Beşinci olarak da bulaşıcı olmayan hastalıklar ve ruh sağlığı.

Birleşmiş Milletler Genel Kurulu, tütün, hipertansiyon ve ruh sağlığı konularında somut hedefler belirleyen, bugüne kadarki en iddialı siyasi bildiriyi kabul etti.

DSÖ ayrıca yetişkinlerde obezite tedavisinde GLP-1'lerin kullanımıyla ilgili yeni kılavuzlar yayınladı;

Dünya Sağlık Örgütü'nün rahim ağzı, meme ve çocukluk çağı kanserine yönelik girişimleri şu anda 100'den fazla ülkede bir milyondan fazla kişiye fayda sağlıyor.

St Jude Çocuk Araştırma Hastanesi ile ortaklık yaparak, beş ülkede 2400 çocuğun tedavisine destek olmak amacıyla 1,5 milyon kanser ilacı teslim ettik.

Bu vesileyle, bu alandaki iş birlikleri ve liderlikleri için St. Jude'a teşekkür etmek istiyorum.

Ayrıca 14 ülkeye daha çocuk ve gençlere yönelik ruh sağlığı hizmetlerini güçlendirmeleri konusunda destek verdik.

2020'de başlatılan DSÖ'nün Ruh Sağlığı Özel Girişimi, o zamandan beri 90 milyondan fazla kişiye ruh sağlığı hizmetlerini genişletti ve 1,5 milyondan fazla çocuk ve yetişkinin ilk kez tedavi görmesini sağladı.

DSÖ, Afrika bölgesinde epilepsi ve Parkinson hastalığı için nörolojik ilaçlara erişimi iyileştirmek amacıyla 13 ülkeye destek veriyor; bu ülkelerde tedavi açığı %75'in üzerinde.

===

Şimdi de DSÖ'nün üye devletlere sağlık acil durumlarını önleme, bunlara hazırlanma ve bunlara müdahale etme konusunda verdiği destek çalışmalarına geçelim.

Özellikle geçen yıl, üye devletler DSÖ Pandemi Anlaşmasını kabul etti ve değiştirilmiş Uluslararası Sağlık Tüzüğü yürürlüğe girdi.

Üye Devletler, Patojen Erişimi ve Fayda Paylaşımı sistemi (PABS ek belgesi) konusunda henüz bir fikir birliğine varamamış olsalar da müzakerelere devam etme taahhüdünde bulundular ve ben de bunu sonuçlandıracaklarından -sizden- son derece eminim.

DSÖ, geçen yıl sağlık acil durumlarına hazırlık ve müdahale kapasitesini güçlendirmek için iki temel alanda birçok başka adım da attı.

Öncelikle, önleme ve hazırlık.

Dünya Bankası ile birlikte oluşturulan Pandemi Fonu aracılığıyla DSÖ, gözetim sistemlerini, laboratuvar ağlarını, iş gücü kapasitesini ve çok sektörlü koordinasyonu güçlendirmek amacıyla 70 ülkeye 41 proje geliştirme ve uygulama desteği sağladı.

Yirmi bir ülke ortak dış değerlendirmeleri tamamladı, 195 taraf devlet yıllık Uluslararası Sağlık Tüzüğü raporlarını sundu ve 25 ülke Ulusal Sağlık Güvenliği Eylem Planlarını tamamladı.

Küresel Sağlık Acil Durum Birliği, 26 ülke ve bölgeden 25 ortak kuruluş ve 600 sağlık acil durum uzmanının katılımıyla ikinci simülasyon tatbikatı olan Polaris II Tatbikatı'nı gerçekleştirdi.

Ve bu hafta sonu, 2030 yılına kadar dünya sağlık iş gücünün yüzde 10'unun acil durumlara müdahale etmeye hazır olmasını hedefleyen Küresel Sağlık Acil Durum Stratejimizi başlattık.

Salgın Hastalıklar için Araştırma ve Geliştirme Planı, kuş gribi, Rift Vadisi humması, Oropouche hastalığı ve Ebola gibi yüksek riskli patojenlere yönelik araştırmaları önceliklendirmek ve hazırlık eksikliklerini gidermek için küresel uzmanlığı bir araya getirdi.

DSÖ Pandemi ve Salgın İstihbarat Merkezi, yapay zekanın gücünden yararlanarak platformu her gün kullanan ve yeni tehditleri hızlı bir şekilde belirleyen 120'den fazla ülkeyi destekleyen Açık Kaynaklardan Salgın İstihbaratı sistemi (EIOS) için bir güncelleme yayınladı.

Uluslararası Patojen Gözetim Ağı aracılığıyla, 101 ülkede 309'dan fazla ortak, patojenleri daha iyi izlemek, yeni varyantları tespit etmek ve ortaya çıkan tehditlere daha hızlı yanıt vermek için genomik gözetimi güçlendiriyor.

Geçtiğimiz yıl, 136 ülkede 165 kurumdan oluşan bir ağ olan Küresel İnfluenza Gözetim ve Müdahale Sistemi (GISRS), 11 milyondan fazla klinik örneği test etti ve 65.000 virüs örneğini DSÖ İşbirliği Merkezleriyle paylaştı.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Pandemik İnfluenza Hazırlık Çerçevesi (PIP) aracılığıyla sekiz yeni anlaşma imzalayarak, olası bir influenza pandemisi durumunda 940 milyondan fazla doz aşıya, ayrıca antiviral ilaçlara, enjektörlere ve tanı araçlarına erişim sağladı.

DSÖ Biyolojik Merkezi, karşı önlemlerin araştırılması ve geliştirilmesine rehberlik etmek amacıyla on ülkedeki laboratuvarlara 17 numune sevkiyatını koordine etti.

Biz de sahada bulunarak, ülkelerin yüksek tehdit oluşturan hastalıkların salgınlarını önlemelerine destek verdik.

Orta Afrika Cumhuriyeti, Kongo Demokratik Cumhuriyeti, Gine Bissau, Uganda ve Sierra Leone'de yaklaşık 170.000 ön cephe çalışanına Ebola’ ya karşı önleyici aşılama desteği sağladık.

Ayrıca Ebola’ ya karşı monoklonal antikor için yeni bir stok oluşturduk ve bir salgın doğrulandığı takdirde 24 saat içinde yüzlerce tedavi kürünün sevk edilmeye hazır olmasını sağladık.

Üç yıllık bir aradan sonra, tedarikin iki katına çıkması sayesinde Bangladeş, Kongo Demokratik Cumhuriyeti ve Mozambik'e 50 milyon doz aşı tahsis ederek önleyici kolera aşılama programını yeniden başlattık.

Sarı humma salgınlarına karşı korunmak için Kongo Demokratik Cumhuriyeti, Gine-Bissau, Nijer ve Uganda'da 38 milyondan fazla kişinin aşılanmasını destekledik.

İkincisi, yanıt.

Şu anda müdahale ettiğimiz Ebola ve hantavirüs salgınlarına ek olarak, son 12 ayda DSÖ 4,2 milyon sinyal tespit etti ve 82 ülkede 50 acil duruma müdahale edilmesinde ülkelere destek vererek hastalıkların yayılmasını önledi ve hayat kurtardı.

Dünya Sağlık Örgütü Acil Durumlar Fonu'ndan yaklaşık 30 milyon ABD doları tutarında bir kaynağı, 40 ülkedeki acil durumlara hızlı müdahaleyi desteklemek için serbest bıraktık.

Küresel Salgın Uyarı ve Müdahale Ağı (GOARN) aracılığıyla, 16 ülkede acil durum müdahalesini desteklemek üzere 58 görevlendirmeyi koordine ettik.

Bildiğiniz gibi, dünyamızda çatışmalar artıyor ve bu nedenle askeri birlik konuşlandırmalarında da bir artış görüyoruz.

Geçtiğimiz yıl, Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nin Ebola salgınına müdahale etmesine destek verdik ve bu sayede salgın altı hafta içinde kontrol altına alındı. Bu süreçte 100'den fazla uzman görevlendirildi, 150 ton malzeme gönderildi ve 47.000 kişi aşılandı.

2025 yılında Tanzanya ve Etiyopya'ya Marburg virüsü hastalığı salgınlarını kontrol altına almaları konusunda da destek verdik.

Ve Eylül ayında, mpox'u uluslararası öneme sahip bir halk sağlığı acil durumu olarak ilan etme kararı aldım.

Ayrıca, küresel kolera salgınının yeniden artmasına karşı mücadelemize devam ederek, dünya genelindeki stoklardan 50 milyondan fazla doz oral kolera aşısı dağıttık.

Ayrıca menenjit tanısı ve tedavisine yönelik ilk DSÖ kılavuzlarını yayınladık ve 4 milyon doz aşı ile menenjit salgınlarına karşı mücadeleyi destekledik.

Ayrıca, uzun zamandır hayalini kurduğumuz çocuk felcini ortadan kaldırma hedefimize ulaşmak için ortaklarımızla çalışmaya devam ediyoruz.

Geçen yıl Pakistan ve Afganistan'daki sadece 24 bölgeden 52 vahşi çocuk felci vakası bildirildi; bu, 2024 yılına göre %50'lik bir düşüş anlamına geliyor.

Bu yıl şimdiye kadar altı vaka bildirildi.

Ayrıca, Çad Gölü çevresindeki ülkeler, 83 milyondan fazla çocuğa ulaşan ortak bir aşılama kampanyası başlattı;

DSÖ, ortaklarıyla birlikte Gazze'de 600.000'den fazla çocuğu aşılayarak, Şeridin son 25 yıldaki ilk çocuk felci salgınını kontrol altına aldı.

=== 

Salgınlara müdahalenin yanı sıra, insani krizlerden etkilenen milyonlarca insanın sağlık ihtiyaçlarına da yanıt verdik.

Bu kapsamda 97 ülke ve bölgeye 150 milyon ABD doları değerinde malzeme gönderilmesi de yer alıyordu.

Gazze'de, ortaklarımızla birlikte, hayati önem taşıyan acil sağlık malzemeleriyle dolu 515 kamyonun taşınmasını ve sevkiyatını organize ettik, 82'den fazla Sağlık Kümesi ortağıyla koordinasyon sağladık ve 2700'den fazla tıbbi tahliyeye destek verdik.

Sudan'da, 2023'te çatışmaların başlamasından bu yana 3000 tondan fazla tıbbi malzeme teslim ettik, kolera, dang humması ve sıtma salgınlarına müdahale ettik ve yüzlerce sağlık tesisine doğrudan destek sağlıyoruz.

Ukrayna'da ise yaklaşık 20.000 sağlık danışmanlığı hizmeti verdik, 1200'den fazla hastanın tıbbi tahliyesine destek olduk ve 3000'den fazla sağlık çalışanına eğitim verdik.

Tüm bu yerlerde, sağlık hizmetlerine yönelik saldırıların, çatışmanın endişe verici ve yasadışı yeni normali olarak devam ettiğini görüyoruz.

2025 yılında DSÖ, 19 ülke ve bölgede sağlık hizmetlerine yönelik 1385 saldırıyı doğruladı; bu saldırılar sağlık çalışanları ve hastalar arasında 1984 ölüme ve 1187 yaralanmaya neden oldu.

Elbette, DSÖ tek başına çalışmıyor. BM Kurumlararası Daimî Komitesi'nin Sağlık Kümesi lideri olarak, 1500'den fazla ortağı koordine ediyoruz. 

Ayrıca, ulusal ekipleriyle birlikte 17'den fazla ülkede 1,8 milyondan fazla tıbbi konsültasyon sağlayan 100'den fazla uluslararası acil tıp ekibinin görevlendirilmesini koordine ettik.

=== 

Sayın Büyükelçiler, Sayın Bakanlar, Sayın Cumhurbaşkanı,

Bu, DSÖ'nün sağlığı teşvik etme, sağlama ve koruma çalışmalarının bir özetidir. Sadece bir bakış açısıdır.

Gördüğünüz gibi, konu çok geniş ve ben daha işin başındayım.

Tüm bu çalışmaları destekleyen unsur, Sekreterliğin GPW14'ün dördüncü P'si olan "bilim, veri ve dijital teknoloji yoluyla sağlık için güç sağlama" konusundaki çabalarıdır.

DSÖ, geçen yılki önceliklendirme ve yeniden yapılanmanın ardından ilerlerken, önceliklerimizden biri de 80 ülkede 800'den fazla araştırma enstitüsünü içeren işbirliği merkezleri ağımızdan daha iyi yararlanmaktır.

Bu nedenle bu yıl Nisan ayında Lyon'da, altı bölgenin tamamından 577 İşbirliği Merkezi ve yaklaşık 1200 katılımcının yer aldığı ilk Küresel DSÖ İşbirliği Merkezleri Forumu'nu düzenledik.

Bu vesileyle, söz konusu konferans boyunca verdiği destek ve katılımından dolayı Sayın Fransa Cumhurbaşkanı Macron'a teşekkür etmek istiyorum.

Normlar ve standartlar konusundaki temel görevimizi güçlendirmek amacıyla, DSÖ'nün en yüksek öncelikli kılavuzlarını önceliklendirme, geliştirme ve yayma yöntemini modernize etmek için üç yıllık bir proje başlattık.

Ayrıca geçen yıl, 34 büyük araştırma kurumunun katılımıyla klinik araştırmaları güçlendirmek amacıyla yeni bir küresel eylem planı ve yeni bir küresel ağ başlattık.

Bu yıl, düşük ve orta gelirli ülkelerde bilimsel yayınları ücretsiz veya çok düşük maliyetle erişilebilir hale getirerek bilimsel yayınlara erişimdeki eşitsizlikleri gidermeye ve bilime olan güveni güçlendirmeye yardımcı olan Research4Life ve Hinari' nin 25. yılını kutluyoruz.

=== 

Son olarak, GPW14'ün beşinci P'si olan "sağlık için performans gösterme" ilkesi doğrultusunda, DSÖ'yü daha hesap verebilir, şeffaf, verimli ve etkili hale getirmek için adımlar atmaya devam ediyoruz.

Ülkelerdeki varlığımızı koruyarak DSÖ'nün ülkelere verdiği desteğe öncelik vermeye devam ediyoruz.

Action for Results Group (Sonuç Odaklı Eylem Grubu)'un çalışmaları sayesinde, etkili, verimli, yetkilendirilmiş ve sonuç odaklı bir ülke varlığı oluşturmaya yardımcı olan Temel Ülke Ofisi Modelini hayata geçirdik.

Değerlendirme fonksiyonumuzu da genişlettik ve tamamlama oranlarını iyileştirdik;

Geçtiğimiz 12 ay içinde, DSÖ'nün İç Denetim Hizmetleri Ofisi 19 denetimi tamamladı ve hiçbirinde olumsuz bir sonuca varılmadı.

Soruşturma birimimiz 1174 vakayı ele aldı ve 636 vakayı sonuçlandırdı.

Yıl sonu vaka sayısı 656'ya düşerek son üç yılın en düşük seviyesine indi.

Üye Devletler, GPW14'te ilk kez cinsiyet eşitliği göstergesini sonuç çerçevesine dahil etme konusunda anlaştılar;

Küresel Risk Yönetimi Komitesi de DSÖ'nün başarısına yönelik riskleri değerlendirmeye devam ediyor.

Listenin bir numaralı riski, sıkı bir şekilde tahsis edilmiş, öngörülemeyen ve çeşitlendirilmemiş finansman ile birlikte finansmanda önemli azalmalardır.

Bu nedenle, dün yaptığım karşılama konuşmasında da belirttiğim gibi, DSÖ'yü daha istikrarlı, dirençli ve bağımsız hale getirmek için Üye Devletlerin değerlendirilmiş katkı paylarındaki kalan artışları onaylaması şarttır.

=== 

Sayın Büyükelçiler, Sayın Bakanlar, Sayın Cumhurbaşkanı,

Şüphesiz ki, Dünya Sağlık Örgütü ve hizmet verdiğimiz ülkeler için geçen yıl zorlu bir yıldı.

Artık aramızda olmayan ve halen aramızda bulunan, örgüte ve üye devletlere özveriyle hizmet etmeye devam eden DSÖ meslektaşlarıma derin saygı ve minnettarlığımı ifade etmek istiyorum.

Aynı şekilde, süreç boyunca gösterdiğiniz destek ve güven için Üye Devletlere teşekkür ederim.

Bu hafta, küresel sağlık alanındaki birçok önemli zorluğu ele alacaksınız: antimikrobiyal direnç; sıtma; acil durumlar ve daha fazlası, ayrıca küresel sağlık mimarisinin reformuna yönelik üye devletler öncülüğünde ortak bir süreç önerisi de görüşülecek.

Bu Asamble, 78 yıldır dünyanın ortak tehditlere ortak bir yanıtla karşı koymak için bir araya geldiği yer olmuştur.

Çok taraflılık kolay değil. Ama buna değer.

Ulusal egemenlik ve uluslararası işbirliği birbirini dışlamaz; aksine birbirini güçlendirir.

Geçen hafta Tenerife'de, İspanya Başbakanı ve burada bizimle birlikte olan Bakan Monica'nın önderliğinde MV Hondius gemisinden yolcuların indirilmesine destek verirken, yolcu gemisinin bizim dünyamıza çok benzediği aklıma geldi.

Gemideki yolcular birçok farklı ülkeden geliyordu. Ancak ortak bir tehditle karşı karşıyaydılar.

Bizim görevimiz sadece herkesin güvenliğini sağlamak ve herkesi evine göndermekti, çünkü DSÖ olarak biz bunu yapıyoruz. 

Dünyamız için de durum aynı. Hepimiz aynı gemideyiz.

Birlikte, tek bir dünya olarak daha güçlü ve daha güvendeyiz.

İşte bu yüzden 1948'de Dünya Sağlık Örgütü kuruldu.

Bu yüzden günümüzde de önemini koruyor.

İşte bu yüzden vizyonumuz bu hafta da itici gücümüz olmaya devam etmeli: Ulaşılabilir en yüksek sağlık standardı – bazıları için bir lüks değil, herkes için bir hak.

Başbakan Sanchez'in dün de söylediği gibi, dayanışmanın yayılmasına ihtiyacımız var, çünkü dayanışma en iyi bağışıklığımızdır.

Hepinize çok verimli bir 79. Dünya Sağlık Asamblesi diliyorum.

Teşekkür ederim.